Desenlaces maternos, fetales y renales en embarazadas con enfermedad renal crónica con y sin trasplante renal

Objetivo: Comparar los desenlaces maternofetales en mujeres receptoras de trasplante renal con los observados en embarazadas con otras enfermedades renales, considerando que, aunque el embarazo representa uno de los potenciales beneficios del trasplante renal, estas pacientes presentan una mayor frecuencia de complicaciones adversas en comparación con la población sana. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva realizado en expedientes clínicos y electrónicos de embarazadas con enfermedad renal crónica. Se dividieron los casos en dos grupos: con y sin trasplante renal. Se empleó la prueba de χ2 para comparar los desenlaces maternofetales en cada grupo, considerando significativo p < 0.05. Resultados: Se incluyeron 525 embarazos en 513 pacientes con enfermedad renal crónica y se identificaron 17 embarazos en 16 pacientes con trasplante renal. Entre los desenlaces maternos, el parto pretérmino fue más frecuente en las pacientes con trasplante renal (11 casos, 73.3%) que en aquellas sin trasplante renal (220 casos, 45.9%) (p = 0.036). No se observó diferencia en la frecuencia de aborto, cesárea y preeclampsia. En los desenlaces fetales, el ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales fue más frecuente en el grupo con trasplante renal (6 casos, 60.0%) que en el grupo sin trasplante renal (144 casos, 30.6%) (p = 0.016). No se observó diferencia en el porcentaje de recién nacidos vivos, peso bajo al nacer ni muerte neonatal entre las pacientes con y sin trasplante renal. Conclusiones: En receptoras de trasplante renal fueron más frecuentes el parto pretérmino y el ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales.